1:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 07:56:32.77 ID:340ar9+R9
全国でジェネリック医薬品（後発医薬品）を巡る“事件”が相次いでいる。日医工（富山市）では、医薬品の製造工程や出荷検査で組織ぐるみの不正を行っていたことが発覚。小林化工（福井県あわら市）では、睡眠導入剤の成分が混入する事件が起きた。
しかし近年、政府の推進策もあってジェネリックは急速に普及している。直近の統計では全国のジェネリック処方割合は平均8割以上に達する。調剤点数の優遇制度も設けられ多くの病院がジェネリック優先の方針を取るが、一方で極端に使用割合が少ない病院もある。
2019年度のジェネリック処方率が63.79％だった川崎医科大学附属病院病院長の永井敦医師がインタビュー取材に応じた。
永井医師は、「最近のジェネリック医薬品に関する報道等を見ても、安全性に疑問を持っています」と語る。
永井医師によると、同院は「現時点では必要以上にジェネリック医薬品を導入しない方針」だという。そのような判断に至った背景には、どんな理由があるのか。
「爪水虫薬に睡眠導入剤が混入されるなど相次ぐ不適切事例が報道され、実際に当院からもジェネリックが自主回収されて先発医薬品に切り替える必要が出るなど、対応に追われてきました。現時点ではジェネリック推進の議論は止まっています」（永井医師）
そもそも川崎医大病院、そして永井医師が最初にジェネリックに疑問を持ったのは、2009年に非ステロイド系の鎮痛消炎貼付剤（湿布薬）をジェネリック製品に切り替えたことがきっかけだった。
「変更後、患者さんや医師から『すぐに剥がれる、かぶれる、どうにかならないか』とのクレームが続出し、速やかに先発品に戻しました。この頃から、医師の間でジェネリックに関する不信感や疑問の声が上がっていたと記憶しています」（同前）
その後、厚生労働省は2013年にジェネリック普及のための「ロードマップ」を策定。川崎医大病院も、2014年から「遅ればせながら、積極的に採用する方針」（永井医師）に変わったという。しかし、患者からの苦情は続いた。
「血液疾患に用いる免疫抑制剤をジェネリックに変更したところ、患者さんから『効かない』との訴えがあり、当院は通常院内で処方しているのですが、この時は先発薬の在庫がなく例外的に院外で処方してもらいました。
多くの感染症治療に用いられる経口抗菌薬のジェネリックを処方した際も、患者さんから『これで効かなかったら病院のせいだからな』とクレームが入ったことがある。
私自身、泌尿器科外来を担当していた時に前立腺肥大症治療薬をジェネリックに切り替えたところ、患者さんから『なんとなく違う、効果が悪い』と言われたことがあります。尿を出やすくするための薬だったので、排尿時の感覚が違ったのでしょう。先発薬に戻したところ、『良くなった』と言われたことを覚えています」（同前）
そうした経緯から、川崎医大病院ではジェネリック導入に「より慎重になった」のだという。
「医師や患者さんからの『現場の声』はやはり重視しなければならない。大学病院・特定機能病院としての高度な先進的医療、安心・安全な医療が期待されるなかで、現時点でジェネリックの利用に慎重になることは、患者さん中心の医療を考えた結果であります」（同前）
(中略)
そうした医療現場の要請とは裏腹に、ジェネリックの製造現場では不祥事が相次ぎ、製品の供給も滞った。どうすれば安心してジェネリックが使用できるようになるのか。
「先発医薬品と製法や原薬、添加物がまったく同一の『オーソライズド・ジェネリック』のようなものが安定供給できる仕組みを作っていただきたい。生物学的同等性試験などで効果や安全性が承認されても、その後の製造過程で不具合がないとは言えません。
命と健康を守る医療の現場では、「安かろう、悪かろう」は許されない。患者自らが服用する薬についての知識と理解を深める必要がある。
※週刊ポスト2021年11月5日号
※全文はスレ元へ
https://news.yahoo.co.jp/articles/32366af5da2dbcadb48046cf8d16ff28ba23fe6e
元スレ
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1635893792/
3:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:00:17.50 ID:0+LgEc7c0
儲からん事はやらん！！
147:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 09:17:34.23 ID:3MpLwR0L0
>>3
これ
156:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 09:24:41.68 ID:CjAfpoZM0
>>3
ジェネリックの方が儲かるんやで
247:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 10:56:33.11 ID:jLipA2Iy0
>>3
ジェネリック推進のためにジェネリックのほうが儲かる仕組みになってる
249:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 10:57:41.50 ID:24GqPCKc0
>>247
なお、そこまでしても売れない模様ｗ
個人的には、バランスいいんじゃね？
って思ってる
4:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:00:21.56 ID:2am9Xidb0
よくある話
8:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:02:00.93 ID:MGuHqSk60
川崎医科大学ってどこだよ川崎国にそんな大学ないぞ
13:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:04:39.85 ID:YKCj9vSl0
>>8
岡山にある。
コロナでよくテレビ出る二木芳人教授の出身校
24:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:10:12.44 ID:6k4APo9i0
>>13
岡山だと患者さんにも問題がありそう
32:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:16:23.39 ID:YKCj9vSl0
>>24
お前の脳に問題あるそうw
41:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:19:56.93 ID:6k4APo9i0
>>32
うむ 狭い範囲だが印象が悪くてな
169:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 09:31:01.98 ID:TCqLRZst0
>>24
土地柄最悪だもんなあの辺
二度と住みたくない
154:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 09:21:25.79 ID:2AAsFkTR0
>>13
あんなに偉そうに喋ってて川崎医大卒なの？あの人
52:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:26:10.07 ID:1eZQVcUj0
>>8
どこかの田舎にある馬鹿専用医大だよ
63:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:33:37.69 ID:0GKPvDZm0
>>8
> 川崎医科大学ってどこだよ川崎国にそんな大学ないぞ
いや、川崎國はシャーマンや祈祷師が医者なんだろ？
11:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:03:37.80 ID:Cf0dV5JI0
カレー注文してカレーライスが出てくるのが正規品、カレーうどんが出てくるのがジェネリック
68:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:36:30.83 ID:0GKPvDZm0
>>11
> カレー注文してカレーライスが出てくるのが正規品、カレーうどんが出てくるのがジェネリック
というかジェネ（ゾロ薬）は、
＜同じ分量のカレー粉とお湯とそれぞれ茹でた具材が出てきて、調整用の片栗粉が添えられる＞
て感じじゃない？
74:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:39:34.50 ID:Cf0dV5JI0
>>68
実は同じ分量とも限らず
AUCが極端なやつだと1/2～2倍まで薬物動態がさまざまだったりしてるのがジェネリックだから
主成分カレーの量が少なかったり多かったりするという感じでもあるな、たとえ話で出しただけだが
197:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 09:51:03.73 ID:0GKPvDZm0
>>74
となると既にハヤシライスが出てきてもおかしく無い状態なのかw
103:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:55:34.03 ID:JvO1r+ZE0
>>11
カレーうどんの残ったカレーに、追いご飯してカレーライスとして食う。
カレーうどん屋潰れてラーメン屋なっちゃったなあ。クリスタルタワーから西500mのとこ。
284:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 12:03:44.31 ID:KJmqH/H20
>>11
例えが悪いな
吉野家と松屋の牛丼の違いのようなものだ
12:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:04:26.03 ID:+HdsZARl0
5つ星レストランの料理のレシピは公開してるが、調理器具、調理テクニックは一般家庭では真似できない
14:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:04:41.32 ID:P6ZnLQ3B0
最近は先発品もジェネリックメーカーが製造を肩代わりしてることが多いけどねえ。
15:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:04:54.46 ID:5Jc0D5yk0
ビジネス中心に考えようよ
経営建て直そ
17:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:05:35.48 ID:46/AoqRm0
ジェネリックはピンキリだからなぁ
何入ってるか分からない奴も有るし
18:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:06:29.51 ID:IEb4Wup20
同じ材料とレシピを用意しても
同じエクレアが作れるとは限らない
53:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:26:16.28 ID:QWYGqTum0
>>18
「同じ材料とレシピ」じゃなくて「主成分が同じ（はず）の違うレシピ」や
140:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 09:11:08.58 ID:2lm+vKt70
>>53
主成分だけ、な
19:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:07:01.59 ID:iOUzfPO+0
血圧の薬がジェネリックが出たので飲み始めたら効かないので、先生に言ったらオーソライズの説明をされて、薬のせいにしないで痩せるか塩分の摂り過ぎに気をつけなさいと言われた。
25:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:11:18.89 ID:bTrYolwr0
>>19
ジェネリックと言っても処方する薬局によって出されるメーカーは異なるから、もし気になるなら薬局を変えてみるというのも良い
28:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:15:29.97 ID:Sxy84cQ60
>>19
オーソライズドジェネリックかどうかは自分でも調べられる場合もある。
医者が嘘をついてるかどうかわかるかも。
もし嘘だったら医者を変えるべき。
115:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 09:00:11.00 ID:+aEmAKD00
>>28
いや変えるどころか訴えてやるべきだ
20:名無しさん＠２ろぐちゃんねる : 2021/11/03(水) 08:07:22.08 ID:46/AoqRm0
一時期韓国製をごり押しした時期があってちょっとだけ不信感
今はそんな事無いみたいだけど
臨床寄りとはいえ科学者の端くれである医師がなんの客観的データもなく医師個人、患者個人の訴えのみを信じて方針を決めるのか…
>>1
むしろお前ジェネリックが効かないこと知らないの？
医者は長年の経験で得た感を駆使する仕事だよ
何をやってもチョセン人何やらしてもチョセン人
リトドリンをジェネリックにしたら明らかに血管炎でルート差し替えになる患者増えたよ…
ディナゲストも切り替えたら気持ち悪くなった患者いた。
ジェネリックて薬としての有効成分部分の化学式が同じだけだから、他の部分の化学式や添加物も違うしそれによって副作用出ることもある。オリジナルほど治験もやってないしね。
オリジナルは錠剤なのにカプセルにしたらちゃんとカプセルが溶けてなくて効果出なかった薬品もある。
同じ成分は入ってるけど、全く同じ薬ではないのを忘れないで欲しい。