科学・技術・医学

【新型コロナ】なぜ希望者全員に検査をしないの? 感染管理の専門家に聞きました

1:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 01:47:27.09 ID:DcXahTrs9



そもそもどんな検査なの?

ーー新型コロナウイルスが流行し始めてから、「PCR検査」という言葉をよく耳にするようになりました。どんな検査か教えていただけますか?

患者さんから採取した検体(鼻やのどを綿棒で拭った液)のなかに新型コロナウイルスの遺伝子があることを、遺伝子を増幅させることで確認する検査です。

ーーどこで検査しているのですか?

厚生労働省によれば「これまで、国立感染症研究所や検疫所だけでなく、地方衛生研究所、民間検査会社や大学などの協力を得ながら、令和2年2月18日時点で1日3,000件を上回る検査体制を維持・獲得してきました」となっています。

大学病院など設備が整っているところは病院で検査が可能ですが、全ての病院で検査ができるようになっているわけではありません。民間の検査会社も厚労省からの依頼で検査を受けつけているので、病院から直接依頼はできません。

ーー結果が出るまでどれぐらい時間がかかると言われているのでしょうか?


現在病院でPCR検査を行うことはできないので、医師が検査が必要と判断したら、保健所に書面と電話で依頼し、必要と認められれば保健所が病院に検体を取りに来て、検査センターまで運び、そこから検査が始まることになります。


現在活用されている「リアルタイム RT-PCR」という方法では、検査自体は5~6時間かかります。

検査自体の所要時間は約5時間ですが、検体の受け取りから結果の報告までにそれ以上の時間がかかるため、当日中に結果が出ることは稀です。

結果の判明について厚労省は「結果が判明するまでの期間は状況によりますが、1日から数日かかります。」と言っています。その通りであると思います。

また、一度に多数の検体が検査センターに搬入されると待ち時間がさらに長くなり、結果報告までに2日ほどかかることもあります。そのため、検査をすることになった患者さんの多くは、軽症でも入院を必要とすることになります。

ーー検査は高額と言われていますが、どれぐらいかかるものなのでしょうか?

行政検査として行う場合に患者さんや病院への費用負担は生じません。実際に人件費や材料費を合わせてどの程度の費用がかかっているのかは明らかにされていません。

検査の精度はどれぐらいなの?

ーー検査の精度はどれぐらいだと考えたらいいのでしょうか?

検査の有用性を評価する指標に、「感度」「特異度」「的中率」があります。

感度とは、その検査が、陽性の人を正しく陽性と判定できる確率です。新型コロナウイルスによる感染症 (COVID-19)を引き起こすウイルスである「SARS-CoV-2」のPCR検査の感度は、30~50%や70%だという報告がありますが、いずれにしても100%ではありません。

感度は様々な条件にも左右されます。

例えば、新型コロナウイルス は、感染者のウイルス量がインフルエンザの100分の1~1000分の1と言われており、そもそも検出されにくいと考えられています。

また、のどから採取した検体より、鼻から採取した検体の方がウイルス量が多く、検出率が高くなることが考えられているのですが、この方法が必ずしも用いられるとは限りません。

というのは、鼻の穴に綿棒をいれると、くしゃみなどで飛沫にさらされるリスクが高いのでためらう医療者もいるのです。国内ではのどをぬぐった液が使われることが多いと言われており、鼻に比べて感度が下がることが考えられます。

特異度とは陰性の人を正しく陰性と判定する確率で、検査は感度、特異度はトレードオフの関係にあります。

「陽性的中率」というのは検査が仮に陽性だった場合に、どのくらいその結果が正しいか(=本当にCOVID-19にかかっているのか)を示す確率です。

風邪のような症状を訴えても、COVID-19にかかっている可能性が現在のようにとても低い(=集団の中での有病率が低い)状況で検査をすると、COVID-19にかかっていないのに検査結果が陽性と出る人の絶対数も多くなることになります。

すると、陽性という結果が出た人の中で、本当に感染している人の割合である陽性的中率もかなり下がります。よって、本当はCOVID-19ではないのに陽性の検査結果が出てくる可能性も高くなります。


全文はソース元で
2/26(水) 12:41配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200226-00010000-bfj-soci

★1 2020/02/26(水) 19:29:39.78
前スレ
http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1582724200/


 




元スレ
http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1582735647/

62:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:14:39.91 ID:DNRrK2kK0



>>1 PCR検査は古い検査で、簡単にできるモノだってさ。上昌広理事長がニュースで、言ってた。




2:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 01:49:35.20 ID:oYzu18eQ0



治る人間も見殺しにしてでもコロナ患者を減らしたいから




6:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 01:52:44.94 ID:+JrTLXU/0



陽性:感染させないように家で寝てろ
陰性:感染しないように家で寝てろ




13:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 01:55:37.60 ID:J6hKrr0m0



動くな引きこもれ




17:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 01:57:14.14 ID:aBzlQ9M+0



全員しろ、なんて誰も言ってないだろ馬鹿なのかな
医師がコロナ肺炎かも?と保健所に要請しても検査受けれない事を言ってんのに
極論に持っていって論点逸らすな




25:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 01:59:20.36 ID:Y9W40/Gh0



>>17
全員じゃないね、希望者全員だね。で、その希望者とは医師が保健所に依頼した患者のことじゃないかな。




19:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 01:58:05.45 ID:0ZoWx1fI0



武漢の初期みたいに病院に殺到して院内感染40%じゃ
どうにもならないから個別訪問なり隔離してから検査しなきゃダメだよ




21:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 01:58:38.07 ID:yElr/OUK0



検査してないから感染したとは言えない
隔離するべきとは言えない




27:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 01:59:29.82 ID:cdtGZUjj0



検査ゼロ=感染者ゼロ




33:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:01:53.44 ID:Y9W40/Gh0



>>27
検査しているよ。
東京で検査の10%未満が陽性反応。
北海道で検査の10%が陽性反応。




28:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 01:59:53.11 ID:K0ezvIuB0



症状がありインフル陰性なら軽症者でも検査すべき




31:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:01:48.49 ID:vkSiwu2E0



観光業界、外食産業大打撃で倒産相次ぐだろうな




36:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:04:02.03 ID:gOZkioOc0



感染してるかもしれない人が検査してもらえなくてムカついて議員会館とか官邸に行ったらどうするんだろう?
警備員と押し問答。警備員から感染して内部の老人に感染。




40:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:05:00.43 ID:0ZoWx1fI0



とりあえずせきが出るなら自宅療養だな
せきで感染拡大する




41:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:05:31.58 ID:m56BpveQ0



検査しない理由を言わないから変な憶測が流れる




44:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:07:05.12 ID:0ZoWx1fI0



>>41
たぶん検査キットが足りないんでしょうよ
後は人手
場所も




43:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:06:44.15 ID:aDoGoiVT0



高熱と咳が出る病気はコロナや風邪だけじゃないからな
急性の内臓疾患だったら自宅待機は命取りだからすぐ病院行けよ




48:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:08:52.04 ID:yElr/OUK0



感染者を特定して隔離し新しい感染者が発生するのを防ぐのは無理だな




49:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:09:02.78 ID:0ZoWx1fI0



次は病院が感染源になるからな
病院など出来るだけ行くなよ




56:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:12:29.89 ID:y+gmIXtV0



もう見ればわかるだろうけど
全数検査やらなんやら言う人間はすでにパニックに陥っている。




59:名無しさん@2ろぐちゃんねる : 2020/02/27(木) 02:14:27.50 ID:OmOi5irM0



5chは半分ネタなところがあるけど近所のババアとかマジに騒ぎ立ててたからな
ほんとうに害悪だわ




コメント一覧

  1. 名無しさん@2ろぐちゃんねる より:

    典型的な言い訳

  2. 名無しさん@2ろぐちゃんねる より:

    希望者全員に感染拡大だw
    そんなのヤメロ!

  3. 名無しさん@2ろぐちゃんねる より:

    だいたい陽性と分かってどうするんだ?肺炎患者は原因が風邪だろうが新型だろうが感染症対策は必要だよ

  4. 名無しさん@2ろぐちゃんねる より:

    陽性とも知らずにある奴が検査した。結果まで数日。
    その間陰性結果で出たやつに陽性やろうが移した。陰性野郎が調子づいて人混みにも紛れて生活。移しまくる。
    あかんねん。検査結果にタイムラグあるやつは。
    検査から数日間結果まで隔離するなら完璧やけどな。
    やからはっきり言って抑止力になるかどうかわからんレベルやぞ。検査したところで。

  5. 名無しさん@2ろぐちゃんねる より:

    韓国のあの騒動(検査のせいで一般患者が死ぬ)見てもこんなこと言ってるやつが多いとか
    頭逝かれてるのかな?

  6. 名無しさん@2ろぐちゃんねる より:

    ※4

    そして治療薬がないんだよね
    わかってどうする気なのかな

  7. 名無しさん@2ろぐちゃんねる より:

    検査=治療と違うんだよ 重症なら先ずは胸部レントゲン 血液検査等で調べて治療する。
    当然肺疾患なら(結核など)重症なら隔離される。
    原因不明なときに初めて医師の判断でコロナ検査依頼。
    素人判断で検査してたら パニックとパンデミクスおこすわ。

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